محمد اسکندری
نامه شماره ۶۶۵/۳۳۳۲۴ مورخ ۱۴۰۵/۶/۱۴ سازمان غذا و دارو، که به امضای مدیرکل امور دارو و مواد تحت کنترل این سازمان رسیده است، از تغییر در شیوه تأمین ارز برخی اقلام دارویی و مواد اولیه حکایت دارد؛ تغییری که در صورت اجرای کامل می تواند بر هزینههای تولید و در نهایت قیمت برخی داروها تأثیرگذار باشد.
به گزارش خبرنگار صبح ملت نیوز ، بر اساس مفاد این نامه، شرکت های داروسازی برای تأمین ارز مورد نیاز برخی اقلام از جمله انواع بستهبندی، مواد اولیه دارای تولید داخل، مواد جانبی، اسانس ها، رنگ ها و برخی داروهای تک نسخهای مورد استفاده بیماران خاص، باید از مسیر تأمین ارز از صادرکنندگان بخش خصوصی اقدام کنند.
این تغییر در شیوه تأمین ارز، نگرانی هایی را درباره افزایش هزینه تمام شده تولید دارو ایجاد کرده است؛ زیرا بخشی از هزینه های تولید دارو و مواد اولیه آن با نرخ ارز ارتباط مستقیم دارد.
در همین حال، برخی کارشناسان حوزه دارو معتقدند تغییر مسیر تأمین ارز میتواند فشار بیشتری بر زنجیره تولید و توزیع دارو وارد کند و در صورت نبود سازوکار های جبرانی، بخشی از این افزایش هزینه ها در نهایت به مصرف کننده منتقل شود.
یکی از مهم ترین موضوعات در این میان، نحوه همراهی سازمان های بیمهگر با تغییرات احتمالی در قیمت دارو است. چنانچه قیمت تمام شده دارو افزایش پیدا کند اما پوشش بیمهای متناسب با آن اصلاح نشود، سهم پرداختی بیماران، به ویژه بیماران مبتلا به بیماریهای مزمن و خاص، می تواند افزایش یابد.
از سوی دیگر، فعالان حوزه سلامت نسبت به آثار احتمالی این سیاست بر دسترسی بیماران به داروهای ضروری هشدار دادهاند و خواستار آن هستند که پیش از اجرای هرگونه تغییر گسترده در نظام تأمین ارز، سازوکار مشخصی برای جلوگیری از افزایش فشار مالی بر بیماران پیشبینی شود.
برخی گزارش های منتشر شده در ماه های اخیر نیز از افزایش قابل توجه هزینه برخی داروها و خدمات درمانی حکایت دارد؛ موضوعی که ضرورت بررسی دقیق آثار سیاستهای ارزی بر بازار دارو را بیش از پیش مورد توجه قرار داده است.
در واکنش به انتقاد های مطرح شده، مدیرکل داروی سازمان غذا و دارو با انتشار اطلاعیهای، برداشت هایی مبنی بر «واگذاری داروی بیماران خاص به بازار آزاد» را فاقد مبنای فنی و اقتصادی دانسته و بر ضرورت مطالعه دقیق مفاد نامه و پرهیز از تفسیر نادرست آن تأکید کرده است.
بر این اساس، آنچه اکنون اهمیت دارد، شفافسازی دقیق ابعاد تصمیم جدید، اقلام مشمول، نحوه تأمین ارز و سازوکار جبران افزایش احتمالی هزینه ها برای بیماران است.
کارشناسان حوزه سلامت معتقدند هرگونه تغییر در سیاست ارزی دارو باید همزمان با تقویت پوشش بیمهای و ایجاد سازوکار های حمایتی برای بیماران اجرا شود تا افزایش هزینه های تولید به کاهش دسترسی اقشار کم درآمد و بیماران خاص به داروهای ضروری منجر نشود.
در شرایطی که هزینههای درمان سهم قابل توجهی از سبد خانوار را به خود اختصاص داده است، انتظار میرود دستگاههای مسئول درباره آثار دقیق این تصمیم بر قیمت دارو، سهم بیمه ها و میزان پرداخت از جیب بیماران، توضیحات شفاف و مستندی ارائه کنند.
پایگاه خبری صبح ملت نیوز نیز آمادگی دارد توضیحات و پاسخ رسمی سازمان غذا و دارو، وزارت بهداشت، سازمانهای بیمهگر و شرکتهای دارویی را در صورت ارائه، منتشر کند.
